• [推荐] 飞秒激光:见证近视手术的奇迹
  • zt.wineast.com 发布时间:2010-3-2 10:32:51
    作者:品牌通 文章录入:网友()
  •        品牌通讯:春节的脚步没走多远,年三十晚上那句“见证奇迹的发生”还在余音绕梁。在恍然大悟于网络上有关“奇迹”的诸多解密版本后,很多人还是会叹息怎么当时自己就没有看清楚呢。鼻梁上厚厚的框架眼镜,也许就是你清晰见证“奇迹”的最大阻碍。 
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           对近视手术而言,最佳的安全性、最理想的术后效果,是其给予患者从容摘镜的最大保障。在网上也常常能查询到很多有关近视手术的介绍,而其中引人注目的就是飞秒激光近视手术。该手术全程不动刀,以更安全的手术过程、更完美的手术效果而受到主刀医生的认可,是美国宇航局(NASA)批准用于宇航员的近视矫正技术。 

           事实上,飞秒激光不同的设备对于手术的效果也会造成不同的影响。目前,用于临床的主要有四个品牌的飞秒激光设备,分别是:瑞士的达芬奇(LDV)飞秒激光、美国的IntraLase飞秒激光、德国的FEMTEC飞秒激光、德国的VisuMax飞秒激光。其中,前两者的市场份额相对更大,也就是我们常说的主流设备。 任何一个科研设备都不可能十全十美,都在不断升级发展之中,我们对于设备的关注应该秉承客观、公正的立场。接下来,我们就达芬奇飞秒激光和IntraLase飞秒激光以客观公正的立场进行简单的比较,以期帮助近视患者在就医时做到“心知肚明”。

    比较一:英雄问出身 
           就像去应聘,同样的文凭,对方都会多“关心”一下,是哪个学校毕业的。人之常情,这也反映出人们对于“商品”制造企业含金量的认可。瑞士的达芬奇飞秒激光和美国的IntraLase飞秒激光都顺利通过国际认证,达芬奇飞秒激光是通过欧盟CE认证和美国FDA认证的双重认证,IntraLase飞秒激光是通过美国FDA认证。国际上,CE认证与FDA认证属于平行对等关系,被视为国际通用标准。
           这里需要提醒患者注意的是,衡量飞秒激光先进与否的一个重要标准是激光发射频率,也就是单位时间内激光切削的次数。单位时间内切削次数越多,切削就越精准,所代表的技术层面就越高。目前,达芬奇飞秒激光的发射频率在1000 KHZ(激光脉冲的频率单位)以上,IntraLase飞秒激光在世界范围内最好的版本是150KHZ(激光脉冲的频率单位)的,国内有些机构宣称的几十KHZ的已经属于需要升级换代的产品,只不过受自身条件限制,无法添置最新的升级设备,受利益驱使,不得不把其濒临落伍的设备包装鼓吹成最新产品。

    比较二:花落谁家 
           我们都有这样的生活体验,在自己要做决定购买某样东西或者做某种决定的时候,希望打听身边的人有没有用过此类产品,这也就是我们常说的口碑相传。
           Intralase飞秒激光于03年通过FDA应用于临床。客观来讲Intralase飞秒激光对于飞秒技术的普及做出了应用的贡献,这也使Intralase不得不经历几代仪器的发展,才能达到目前的高度。这里可以打个比喻,就好比一个软件,没过多久就需要升级或是下载补丁,所反映的也许是某一技术上存在缺陷需要修修补补,对于操作者来讲麻烦不说,其投入自然增加。
           瑞士的达芬奇飞秒激光作为新一代的飞秒设备,其技术集成与国际最新版本的Intralase飞秒激光并行。大家可以设想,作为后起之秀,如果不能站在更高的技术层面来进行科技研发,其产品根本不可能通过权威部部门验证。
           据了解,目前北京同仁医院、武警河南总队医院、长沙爱尔眼科、成都康桥眼科、成都爱尔眼科等国内知名眼科都纷纷引进瑞士达芬奇飞秒。北京同仁医院眼科更是在使用Intralase飞秒一段时间后,又主动添置了更完美的达芬奇飞秒。实际上,仅从市场份额上讲,Intralase飞秒和达芬奇飞秒,前者略占优势,但也正是因为两个设备的并驾齐驱,才为患者提供了更多的选择。

    比较三:患者的受益 
           同为飞秒设备,Intralase飞秒和达芬奇飞秒都具备共同的优点:如更高的安全性、更理想的手术效果。为便于患者对两道设备的性能差异有所区分,我们借用一些业界观点,也就是让手术医生来告诉我们二者之间的一些差别。
    1、达芬奇飞秒相比Intralase飞秒,手术更安全,效果更理想。
           日本最大的激光近视手术中心——日本品川眼科执行院长富田实表示:达芬奇飞秒制作角膜瓣所需的能量比 IntraLase 低,能最大限度的保持健康角膜的结构。
           飞秒激光能量变小,在降低对角膜可能造成不良影响的同时,激光发射频率相应增加,单位时间内切削的频率大幅提高。相同的切削面积,达芬奇飞秒可以采用更小的激光光斑和更小的激光能量,从而明显提高IntraLase所达不到的、更高的切削精度,术后视觉自然更理想。根据临床观察发现,采用低能量高频飞秒激光做出来的准分子手术,其术后患者的视觉感受更自然,视觉效果更理想。术后复查时,通过裂隙灯对术眼进行观察,角膜表面更清亮,更平滑。
    2、达芬奇飞秒相比Intralase飞秒更人性化,手术时间也更短。
           北京同仁医院某知名手术专家表示:达芬奇飞秒手术中,患者无需等待立即进行准分子手术。这里需要重点介绍一下,飞秒激光手术是首先通过飞秒完成制瓣的过程,然后转入准分子激光手术流程。通过飞秒激光分离眼角膜组织,期间会产生气泡,只有在气泡被眼角膜组织完全吸收后,才能进行准分子手术。
           达芬奇飞秒拥有小光斑、低能量的特点,对周围组织影响最小,切削面产生的气泡最小,在掀瓣后气泡立即消失,患者无需等待、更不需要转换手术床位,直接在准分子手术台上进入后续手术程序,手术时间明显缩短,术后可能发生的并发症降到最低点。
           Intralase飞秒手术中,切削面产生的气泡很多,患者不得不需要至少花费10分钟以上的时间进行等待,并转换手术床位,这极大地增加了影响手术效果的不确定因素。同时我们可以试想,就算是视力正常的人在黑暗中尚且有些莫名的惶恐,更何况是在你不熟悉的陌生环境中,手术才进行了一半就不得不闭着眼睛,在手术室干等着下面的程序。黑暗中的忐忑不安,很容易让许多患者的自信心遭受挫折,使后续的配合出现障碍,手术效果也自然受到影响,而手术时间也明显增加。
    结论:
           瑞士的达芬奇飞秒激光和美国的IntraLase飞秒激光的比较,应尊重科学,从客观实际入手。作为传统飞秒激光的代表,IntraLase有它“入行”时间更长的优势。作为新技术的代表,达芬奇飞秒激光吸纳了IntraLase现行版本的所有优点,并在此基础上创造和升华。
           作为对飞秒情有独钟或还只是情窦初开的近视患者,对于设备的关注固然重要,但更应多方面考察医院的资质、主刀医生的手术经验等诸多因素。飞秒手术也类似于此,过于夸大手术设备的功效,或者是出于不良商业竞争的目的,诋毁同行,误导患者,只会让这些设备更加神秘,让患者云里雾里。
           很多人对过分依赖道具的魔术都会嗤之以鼻,认为没有展示出魔术师的真功夫。实际上,做近视手术选择手术设备固然重要,但更重要的是要找一个让你信赖的医院、一个信赖的医生。对患者负责任的医院会确保你就医的合法权益,有着丰富手术经验的医生会为你订做最适宜于你的手术方式。
           通过飞秒激光摘掉眼镜回归清晰世界,如果明年的春晚还有“奇迹的发生”,你就用不着在事后再去看网上的解密版本,相信哪怕只是转瞬间的“奇迹”也逃不过你的火眼金睛,因为飞秒激光已经提前让你“见证奇迹的发生”。